مدیریت بیماری
سرطان کلیه
کلیه‌ها دو عضو لوبیا شکل واقع در دو طرف ستون فقرات، درست در زیر دنده‌ها هستند. آن‌ها مواد زائد خون را فیلتر کرده و به تعادل آب، نمک، و سطوح معدنی در خون کمک می‌کنند. سرطان کلیه به رشد غیرعادی و خارج از کنترل سلولهای کلیه در یک یا هر دو کلیه گفته می‌شود.
سرطان کلیه اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود، قابل درمان است. اما اگر در مراحل اولیه تشخیص داده نشود ممکن است به سایر نقاط بدن از جمله غدد لنفاوی، ریه، استخوان و کبد متاستاز دهد.
مراحل سرطان کلیه
- مرحله اول: در این مرحله اندازه تومور کوچک بوده و فقط بخش کوچکی از کلیه را درگیر می‌کند.
- مرحله دوم: در این مرحله تومور بزرگ‌تر از مرحله اول می‌باشد و هنوز فقط محدود به کلیه می‌باشد.
- مرحله سوم: در این مرحله سرطان به بافت‌ها و گره‌های لنفاوی مجاور کلیه گسترش پیدا می‌کند.
- مرحله چهارم: در این مرحله سرطان به جز کلیه به دیگر اندام‌های داخلی بدن نیز گسترش پیدا می‌کند.
علائم و نشانه‌ها
معمولاً سرطان کلیه در مراحل اولیه علائمی ندارد و اغلب با استفاده از رادیولوژی و روش‌های تصویربرداری که با اهداف دیگری از بدن گرفته شده، مشخص می‌شود.
بعد از شیوع سرطان، یک یا دو مورد از علائم زیر پدیدار می‌شوند:
- خون در ادرار
- درد شکم یا پهلو
- توده شکم یا پهلو
- خستگی
- کاهش وزن
- توده که می‌تواند در قسمت پایینی کمر و یا شکم احساس شود.
- تب متناوب
علل شایع و عوامل خطر
متخصصان درباره علت سرطان کلیه که منجر به تقسیم غیرعادی سلولهای کلیه می‌شود نظریه قاطعی ندارند اما موارد مشخصی وجود دارند که خطر ابتلا به سرطان را افزایش می‌دهند، از جمله:
- مصرف سیگار
- مبتلایان به بیماری کلیه پلی کیستیک
- نارسایی کلیه
- سن بالا
- چاقی
- فشار خون بالا
- دیالیز شدن برای مدت زمان طولانی
عوارض احتمالی
گسترش سرطان به سایر اعضا و همچنین نارسایی کلیه از عوارض احتمالی سرطان کلیه به شمار می‌آیند.
تشخیص
- آزمایش خون و ادرار: برای تشخیص دلیل ایجاد علائم
- تصویربرداری‌های تشخیصی: استفاده از سی.تی.اسکن شکم و لگن یا ام.آر.آی برای تشخیص توده‌های سرطانی
- نمونه‌برداری از بافت: در برخی شرایط خاص و نادر پزشک نمونه‌ای از بافت سرطانی را برداشته و به آزمایشگاه می‌فرستد.
درمان
درمان بستگی به میزان گسترش سرطان، وضعیت سلامت عمومی و … دارد.
- برداشتن کلیه از طریق عمل جراحی: برداشتن کلیه، بخشی از بافت‌های سالم اطراف آن و گره‌های لنفاوی مجاور آن. غدد آدرنال نیز ممکن است برداشته شوند. این عمل جراحی به چندین طریق قابل اجرا می‌باشد. در یکی از روش‌ها پزشک از طریق ایجاد برش جراحی کلیه را برمی‌دارد. در روش دیگر به جای ایجاد برش بزرگ جراحی، چندین برش جراحی کوچک در محل مورد نظر ایجاد می‌شود و پزشک با استفاده از یک دوربین بسیار ظریف و ابزارهای جراحی، از طریق این برش‌های جراحی کوچک کلیه را از بدن خارج می‌کند.
- برداشتن تومور از طریق عمل جراحی: در برخی مواقع پزشک جراح تنها تومور و بخش کوچکی از کلیه که در مجاورت تومور بوده است را برمی‌دارد. این عمل جراحی نیز بسته به نظر پزشک از طریق یکی از دو روش ذکر شده در بالا یا روش‌های دیگر انجام می‌شود.
- منجمدکردن سلولهای سرطانی: در این روش یک سوزن مخصوص از طریق پوست وارد تومور کلیه می‌شود و گاز موجود در سوزن منجر به منجمد شدن تومور کلیه می‌شود. از این روش درمانی برای افرادی استفاده می‌شود که به دلایل مختلف قادر به انجام اعمال جراحی نیستند. پزشک با استفاده از تصاویر گرفته شده توسط اشعه ایکس سوزن را به ناحیه مورد نظر هدایت می‌کند.
- سوزاندن سلولهای سرطانی: در این روش مانند روش قبل یک سوزن مخصوص از طریق پوست وارد تومور کلیه می‌شود و از طریق جریان الکتریکی موجود در سوزن، تومورهای سرطانی سوزانده می‌شوند.
- پرتو‌درمانی: در این روش با استفاده از امواج قدرتمند اشعه ایکس سلولهای سرطانی هدف گرفته شده و از بین می‌روند.
- شیمی‌درمانی: در این روش نوعی داروی شیمیایی قوی به درون رگ‌های خونی شما تزریق شده و سلولهای سرطانی را از بین می‌برد.
- سلولهای بنیادی: سلولهای بنیادی می‌توانند سلولهای طبیعی خون را بازسازی و سیستم ایمنی بدن را تقویت کنند.
- درمان هدفمند: استفاده از داروهای ویژه جهت توقف تکثیر سلولهای سرطانی.
