مدیریت بیماری
ابلیشن (سوزاندن) فلوتر دهلیزی
در فلوتر دهلیزی که نوعی نامنظمی ضربان قلب است، ابلیشن فلوتر دهلیزی روشی برای ایجاد بافت اسکار (جای زخم) در دهلیز راست است و به منظور جلوگیری از سیگنال‌های الکتریکی که موجب ضربان نامنظم قلب می‌شود، انجام می‌گیرد.
فلوتر دهلیزی زمانی اتفاق می‌افتد که یک ضربان‌ساز نابجای دهلیزی با ارسال سیگنال‌های الکتریکی منجر به کارکرد سریع بطن‌ها می‌شوند. هدف از این روش آن است که سیگنال‌های نامنظم الکتریکی متوقف شوند و ریتم قلب طبیعی برگردانده شود.
دلایل انجام
پزشکان از این روش برای کنترل علائم و نشانه‌های مرتبط با فلوتر دهلیزی استفاده می‌کنند. این روش باعث بازگشت ضربان طبیعی قلب می‌شود که در نهایت به بهبود کیفیت زندگی کمک می‌کند.
عوارض احتمالی
این روش جراحی دارای عوارضی احتمالی است از جمله:
- خونریزی یا عفونت در محلی که کاتتر از آن جا وارد شده است
- آسیب به عروق خونی
- آسیب به سیستم الکتریکی قلب: چیزی که می‌تواند آریتمی (ضربان نامنظم قلب) را بدتر کرده و برای تصحیح آن به باتری قلب (پیس میکر) نیاز باشد.
- ایجاد لخته‌ی خون در پاها یا ریه‌ها (ترومبوآمبولی وریدی)
- سکته‌ی مغزی یا حمله‌ی قلبی
- رنگی که در این فرآیند از آن استفاده می‌شود ممکن است به کلیه‌ها آسیب برساند.
- در موراد نادر این عمل ممکن است منجر عوارض خطرناک‌تر شود.
آمادگی قبل از مداخله
ممکن است پزشک شما را معاینه کند و چند اقدام تشخیصی برای ارزیابی شرایط قلب انجام دهد. پزشک همچنین در مورد خطرات و فواید این روش جراحی با شما صحبت خواهد کرد.
نیاز است شب قبل از فرآیند چیزی نخورید و ننوشید. اگر دارویی مصرف می‌کنید، پیش از مصرف و قبل از عمل باید در مورد آن از پزشک خود بپرسید. در بعضی موارد، باید مصرف داروهای آریتمی (نامنظمی) قلبی خود را چند روز قبل از این روش جراحی متوقف کنید.
اگر دستگاهی در قلب خود دارید، مانند باتری قلب یا دفیبریلاتور قلبی، در مورد هرگونه اقدامات مراقبتی با پزشک خود صحبت کنید.
روش انجام
این روش درمانی معمولاً در بیمارستان اجرا می‌شود. پیش از عمل به شما آرام‌بخش تزریق می‌شود که کمک می کند در طول عمل آرام باشید. زمانی که آرام‌بخش اثر کرد، ناحیه کوچکی نزدیک سیاهرگ کشاله ران یا گردن بی‌حس می‌شود و کاتتر( لوله مخصوص) وارد سیاهرگ می‌شود. پزشک کاتتر را بادقت از طریق سیاهرگ به سمت قلب هدایت می‌کند.
این لوله( کاتتر) توسط الکترودهایی تجهیز شده که برای ثبت عملکرد الکتریکی قلب و ارسال ضربان‌های الکتریکی استفاده می‌شود. پزشک از این اطلاعات برای تشخیص بهترین مکان برای انجام روند درمان استفاده می‌شود.
از کاتترهای مخصوصی برای انتقال انرژی الکتریکی به منطقه هدف استفاده می‌شود که باعث ایجاد جای زخم (اسکار) می‌شود. گاهی اوقات این کاتترها، جلوی سیگنال‌های الکتریکی که منجر به فلوتر دهلیزی می‌شوند را می‌گیرد.
نکاتی که لازم است در زمان بستری در بیمارستان رعایت نمائید.
- ابلیشن فلوتر دهلیزی معمولاً 2 الی 3 ساعت طول می‌کشد. پس از آن، به اتاق ریکاوری منتقل می‌شوید تا وضعیت شما به طور منظم کنترل شود. بسته به وضعیت شما، ممکن است پزشک به شما اجازه دهد که در همان روز عمل به منزل بروید و یا ممکن است نیاز باشد یک شب را در بیمارستان بمانید.
- پزشک، اقدامات لازم برای تحت نظر گرفتن شما را برنامه‌ریزی می‌کند. بهبود کیفیت زندگی بعد از انجام این عمل در اکثر بیماران مشهود است. اما احتمال دارد که فلوتر دهلیزی قابل برگشت باشد. در این موارد، ممکن است این روش تکرار شود و یا ممکن است پزشک سایر درمان‌ها را برای شما در نظر بگیرد.
نکاتی که لازم است پس از ترخیص از بیمارستان و بازگشت به منزل رعایت نمائید.
- در روزهای ابتدایی پس از عمل از رژیم غذایی سبک و آبکی استفاده کنید.
- با نظر کارشناس تغذیه و پزشک معالج، یک رژیم غذایی سالم کم نمک و کم چرب و سرشار از میوه، سبزیجات و غلات کامل باشد.
- در روزهای ابتدایی پس از عمل مایعات بیشتری بنوشید.
- از مصرف نوشیدنی‌های الکلی اجتناب کنید.
- اگر سیگار می‌کشید، در مورد راهکارها یا برنامه‌هایی با پزشک خود صحبت کنید تا به شما در قطع عادت به سیگار کمک کند.
- پانسمان روی زخم محل جراحت را خشک و تمیز نگه دارید و به طور روزانه تعویض نمائید.
- پیش از تعیض پانسمان، دستان خود را با آب و صابون بشوئید و در صورت عدم وجود آب و صابون، از ضدعفونی‌کننده‌ها استفاده کنید.
- بخیه‌ها حدودا 2 هفته پس از جراحی برداشته می‌شوند. تا آن زمان در صورت بروز مشکل، با پزشک یا بیمارستان تماس بگیرید.
- محل عمل را به صورت روزانه از نظر وجود قرمزی، تورم یا درد، نشت مایع، خون یا چرک، بوی بد و سایر علائم نگران کننده بررسی و در صورت وجود این علائم پزشک را مطلع سازید.
- فشارخون و سطح کلسترول خود را کنترل کنید.
- تا زمان اجازه‌ی پزشک از رانندگی کردن خودداری کنید.
- از فعالیت‌های شدید تا مدتی پس از عمل خودداری کنید.
- از بلند کردن اجسام سنگین اجتناب کنید.
- پس از عمل زمان بازگشت به فعالیت‌های معمول را از پزشک خود بپرسید.
- در صورت تجویز دارو توسط پزشک، داروهایتان را به طور منظم و دقیق مصرف کنید.
- از مصرف هرگونه دارو یا مکمل گیاهی بدون اطلاع پزشک خودداری کنید.
- پس از عمل تا مدتی از حمام آب داغ خودداری کنید و در این مورد با پزشک خود مشورت کنید.
- جلسات ملاقات با پزشک خود و انجام معاینات منظم را پیگیری کنید.
مراجعه به پزشک
- مشاهده‌ی علائم عفونت مانند قرمزی، تورم، تب و …
- نشت مایع یا خون و یا چرک از محل عمل
- درد قفسه‌سینه
- عرق کردن بیش از حد
- حالت تهوع
- تنگی نفس
- گیجی
- بروز سایر علائم نگران کننده یا اورژانسی …
