مدیریت بیماری
بیوپسی کبد از راه پوست
جهت انجام این روش از یک سوزن برای خروج یک قطعه کوچک از بافت کبد استفاده میشود. هیچ برشی برای این آزمون ایجاد نمیشود. سپس بافت در زیر میکروسکوپ توسط پزشک بررسی میشود. این آزمایش کمک به تشخیص اختلالات کبدی میکند.
در روز انجام آزمایش موارد زیر باید همراه بیمار باشد:
- نسخه پذیرش از پزشک معالج
- کارتهای بیمه، فرمها، و ارجاع
- لیستی از داروهای مصرفی، چه تجویز شده و چه بدون تجویز
- لیستی از غذاها و داروهایی که بیمار به آن حساسیت دارد.
آمادگی قبل از مداخله
- شب قبل از نمونهبرداری، از خوردن و نوشیدن هرچیزی پس از نیمهشب خودداری شود. اگر پزشک یا مرکزدرمانی به بیمار بگوید که داروهای معمول خود را استفاده کند، توصیه میشود آنها فقط با جرعههای کوچک آب خورده شود.
- پزشک در مورد این روش توضیح خواهد داد، از جمله منافع، خطرات و گزینههای دیگر. سپس از بیمار خواسته خواهد شد تا فرم رضایتنامه را امضاء کند. پرستار از بیمار سوالاتی میپرسد و اطلاعاتی که به همراه آورده را از او میگیرد.
- ممکن است برخی از روشهای تشخیصی دیگر مانند سونوگرافی، سی.تی.اسکن و آزمایش خون نیز انجام شود.
روش انجام
پزشک معالج ممکن است یک معاینه برای تعیین موقعیت دقیق کبد انجام دهد. سپس بیمار باید به پشت خود دراز بکشد و باید دست راست خود را زیر سر و دست چپ را در کنار خود قرار دهد. سپس، منطقه مورد نظر برای نمونهبرداری با چند محلول تمیز خواهد شد. حوله استریل در سراسر منطقه قرار میگیرد.
بیمار یک بیحسکننده موضعی دریافت میکند. پزشک یک تزریق برای بیحسی منطقه انجام میدهد. این تزریق شبیه تزریقی است که دندانپزشک انجام میدهد. در این مرحله بیمار احساس نیشگون گرفتن خواهد داشت و پس از آن احساس سوختن میکند. بعضی از افراد، آن را مانند یک نیش زنبور احساس میکنند.
ممکن است پزشک به بیمار بگوید در زمان نمونهبرداری، در یک حالت خاص نفس بکشد. ممکن است از وی خواسته شود این روش تنفس را تمرین کند. یک نفس عمیق بکشد، آنرا خارج کند و سپس آنرا نگه دارد. نباید برای چند ثانیه در زمانی که بافت کبد برداشته میشود، نفس کشیده شود. پزشک به بیمار خواهد گفت دوباره چه زمانی شروع به تنفس کند.
هنگامیکه منطقه بیحس است، یک سوزن مخصوص از طریق پوست وارد میشود. پزشک یک نیروی اندک بر روی سوزن وارد میکند تا زمانی که سوزن وارد شود. بیمار ممکن است کمی احساس فشار کند. پس از وارد شدن سوزن، ممکن است صدای “کلیک” هنگامیکه بافت برداشته میشود، شنیده شود. فرد بیمار ممکن است ناراحتی خفیفی برای چند ثانیه داشته باشد. در این هنگام پزشک سوزن را خارج خواهد کرد. پانسمان کوچکی روی این منطقه قرارداده خواهد شد.
این روش به صورت سرپایی انجام میشود و کل مدت زمان بستری در مرکز با توجه به نظر پزشک ممکن است برای 2 تا 8 ساعت طول کشد.
اقدامات پس از انجام این روش
- پزشک معالج ممکن است از شما بخواهد که به سمت راست دراز بکشید. این عمل مانند یک بانداژ فشاری در محل نمونهبرداری عمل میکند.
- پرستار فشار خون، نبض و تنفس را اغلب بررسی میکند. پرستار نیز از نزدیک، محل نمونهبرداری را برای هرگونه خونریزی، بررسی خواهد کرد.
- رژیم غذایی ممکن است شامل مایعات شفاف یا یک وعدهغذایی سبک باشد.
نتایج قابل انتظار
نتایج نمونهبرداری، در عرض یک هفته به پزشک ارسال میشود. پزشک در مورد نتایج با بیمار صحبت میکند. در بعضی از بیماران، این قرار ملاقات قبل از ترک مرکز آزمون توسط بیمار، گذاشته میشود. سایر بیماران باید با مطب پزشک برای دریافت نتایج خود تماس بگیرند.
نکاتی که لازم است پس از ترخیص از بیمارستان و بازگشت به منزل رعایت نمائید.
در صورت مشاهده موارد زیر به بیمارستان و یا پزشک مراجعه کنید
اگر شما هر یک از موارد زیر را دارید، به پزشک اطلاع دهید:
- هرگونه خونریزی یا احساس رطوبت در محل نمونهبرداری
- درد شدید در شکم یا ناحیه دیگر
- تنفس با زحمت
- تهوع یا استفراغ
- احساس سبکی سر و یا سرگیجه
- سایر علائم نگران کننده و اورژانسی