نکاتی که لازم است حین بستری در بیمارستان رعایت نمائید.

• روز قبل از جراحی به طور کامل استراحت نمایید. چنانچه شب قبل از عمل جراحی بی‌خواب شده‌اید پس از مشورت با پزشک معالج از آرام‌بخش تجویز شده استفاده نمایید.
• شب قبل از عمل، شام سوپ میل کرده و از نیمه شب ناشتا باشید.
• در صورت داشتن آرایش و لاک ناخن آن را پاک کنید.
• موهای موضع عمل، قبل از عمل باید تراشیده شود.
• قبل از انتقال به اتاق عمل، مثانه (ادرار) را تخلیه نمایید.
• قبل از رفتن به اتاق عمل زیور آلات، اجسام فلزی، گیره سر، دندان مصنوعی و غیره را از خود دور کنید.
• کلیه لباس‌های خود (لباس زیر، جوراب و …) را در آورید و لباس مخصوص اتاق عمل بپوشید.
• در صورت داشتن سابقه بیماری و سابقه حساسیت (دارویی، غذایی) پرستار و پزشک معالج را در جریان امر قرار دهید.
• در صورتی که بیماری خاصی دارید و تحت درمان هستید، به پزشک و پرستار خود اطلاع دهید، زیرا ممکن است نیاز باشد داروهای شما قطع و داروهای جدید جایگزین شود.
• بی‌حرکتی پس از عمل می‌تواند باعث رکود خون در پاها و افزایش احتمال عفونت ریه‌ها گردد، لذا ورزش‌های تنفسی و چرخش پا را بلافاصله پس از عمل انجام دهید.
• پس از عمل نفس‌های عمیق بکشید و سرفه کنید.
• قبل از رفتن به اتاق عمل به شما سرم وصل شده و برای پیشگیری از عفونت طبق دستور پزشک آنتی بیوتیک تزریق می‌شود.
• عمل شما تحت بی‌هوشی عمومی‌انجام می‌شود.
• طبق دستور پزشک، رژیم مایعات را شروع کرده و در صورت عدم تحمل (حالت تهوع و استفراغ) به پرستار اطلاع دهید.
• در صورت توانایی مصرف مایعات به تدریج با نظر پزشک می‌توانید از سایر مواد غذایی استفاده کنید.
• پس از شروع رژیم برای جلوگیری از یبوست و فشار بر بخیه‌ها باید مایعات فراوان، آب میوه تازه مصرف نمایید و رژیم پرپروتئین برای شما شروع می‌شود.
• در بستر پاها را حرکت دهید، تا از لخته شدن خون در پاها پیشگیری شود. بهتر است هر چه زودتر از بستر خارج شده و راه بروید.
• برای خروج از بستر، ابتدا مدتی در لبه تخت نشسته و پاها را آویزان نمائید، در صورت نداشتن سرگیجه، تاری دید و … با کمک تیم مراقبتی راه بروید.
• از روز دوم بعد از عمل ورزش‌های دست، شانه، بازو و ورزش‌های تنفسی را شروع كنید. هدف از ورزش افزایش گردش خون و قدرت عضلات می‌باشد (با همکاری فیزیوتراپ).
• بی‌حرکتی پس از عمل می‌تواند باعث رکود خون در پاها و افزایش احتمال عفونت ریه‌ها گردد، لذا ورزش‌های تنفسی (تنفس عمیق و سرفه) و چرخش پا را بلافاصله پس از عمل انجام دهید.
• روی دست سمتی که عمل شده نخوابید و هنگام خواب یک بالش نرم کوتاه زیر دست سمت عمل شده قرار دهید.

• از آویختن دست سمت عمل شده خودداری کنید.
• پانسمان‌ها و درن‌ها توسط پزشک و پرستار كنترل شده و ميزان مايعات تخليه شده مرتباً چك می‌شود.
• برای جلوگیری از خستگی و کسالت دوره‌های استراحت و فعالیت متناوب داشته باشید.
• ممكن است در ناحيه ديواره قفسه سينه، پستان مبتلا و دست طرف مبتلا درد بيشتری احساس كنید. بالا آوردن دست سمت مبتلا به ميزان كم موجب كاهش فشار روی ناحيه برش، بهبود گردش خون و پيشگيری از احتقان وريدي دست طرف صدمه ديده و كاهش درد می‌شود.
• در بیمارستان برای فیزیوتراپی به منظور پییشگیری از سفتی و سختی بازو برنامه‌ ریزی می‌شود و باید این ورزش‌ها را وقتی به منزل می‌رود ادامه دهید. برای حفظ حرکت شانه بازو خیلی زودتر، حتی در 24 ساعت اول بعد از جراحی، ورزش تجویز می‌شود.
• در صورت تجویز تاموکسیفین از بی‌حرکتی طولانی اجتناب کنید چون احتمال ترمبوز (تشکیل لخته) وریدهای عمقی وجود دارد.
• آنتی بیوتیک جهت جلوگیری از عفونت و مسکن برای تسکین درد به شما داده می‌شود.
• داروها طبق دستور پزشک در فواصل و زمان معین توسط پرستار به شما داده می‌شود.

نکاتی که لازم است پس از ترخیص از بیمارستان و بازگشت به منزل رعایت نمائید.

• از رژیم پر پروتئین(گوشت) استفاده نمایند. جهت بهبود اشتها غذا در وعده‌ای زیاد و با حجم کم مصرف شود و از خوردن غذاهای سنگین و نفاخ اجتناب نمایید.
• از غذاهای پرفیبر و پرحجم جهت پیشگیری از یبوست استفاده کنید.
• جهت كاهش حس كشيدگي و سوزش در ناحيه زير بغل و بازو سمتی که جراحی شده، ورزشهاي دست و بازو را انجام دهید.
• از بلند کردن اشیاء سنگین خودداری نمایید و بسته و کیف دستی سنگین حمل نکنید .
• اغلب زنانی که تحت عمل بازسازی پستان قرار می‌گیرند، ۶ هفته پس از جراحی می‌توانند فعالیت‌های عادیشان را از سر بگیرند. ممکن است چند هفته دیگر لازم باشد بگذرد تا امکان انجام ورزش‌های سنگین را پیدا کنید.
• ورزش درمانی نباید باعث هیچ گونه دردی شود. برای پیشگیری از دفورمیتی (تغییر ناهمگون در یکی از بازوها)، ورزش ها باید دو طرفه باشد و هر دو بازو همزمان به کارگرفته شود. ورزش را ملایم و آهسته انجام دهید و به تدریج بر زمان و شدت آن اضافه کنید.
• جهت انجام تمرینات ورزشی با فیزیوتراپ مشورت نمائید.
• آرنج خود را روی میز قرار دهید سر خود را بالا نگه دارید. ابتدا یک سمت سرتان و بعد به تدریج تمام موهای سر خود را شانه کنید. این حرکت را به دفعات تکرار کنید اما در انجام آن زیاده‌روی نکنید.
• بازوی سالم خود را روی صندلی قرار داده و پیشانی‌تان را روی آن بگذارید. بازوی دیگرتان را شل کرده و آویزان کنید و آن را از ناحیه‌شان به جلو و عقب تاب دهید. سپس با حرکت دایره‌وار بازو را بچرخانید، همانطور که دستتان شل است اندازه دایره را بزرگ‌تر کنید. حرکت چرخشی را تا زمانی که فشار به دستتان وارد کند ادامه دهید.
• با استفاده از یک حوله، حرکات آرامی‌ مشابه خشک کردن پشتتان انجام دهید، این حرکت را در هر دو جهت انجام دهید.
• دست خود را به دو طرف باز کنید سپس به آرامی‌ دست‌های خود ر ا از ناحیه آرنج خم کنید و به پشت خود به موازات سینه بند خود برسانید.
• در حالی که توپ پلاستیکی یا چیز مشابهی را در دست دارید، دست خود را باز و بسته کنید.
• از کارهایی نظیر جارو کردن، شستن لباس با دست، بلند کردن زنبیل و … خودداری کنید.
• پانسمان به روش استريل و در فاصله زمانی توصيه شده از طرف پزشك توسط کادر درمانی انجام شود.
• معمولا تا 7 روز، هر روز يك پانسمان خشك روي ناحيه برش قرار داده می‌شود بعد از بهبودی كامل برش (4-6 هفته) می‌توان برای افزايش نرمی و حالت ارتجاعی پوست از لوسيون يا كرم استفاده كرد.
• ممکن است با درن‌ها مرخص شوید و درن معمولا به مدت 7 تا 10 روز در محل باقی گذاشته می‌شود در صورتی که شما با درن (لوله پلاستیکی که از محل عمل به یک محفظه پلاستیکی وصل است) مرخص می‌شود دقت فرمایید راه درن باز باشد و در صورت نیاز به تخلیه ابتدا به وسیله کلامپ انتهای درن را ببندید سپس محفظه را تخلیه نمایید و مجددا کلامپ را باز نمایید.
• پس از ماستکتومی‌ علاوه بر خواب خوب در شب برای 2 هفته اول، احتمالا به استراحت‌های کوتاه در بین روز نیاز دارید. با حفظ انرژی و بنیه عادی دوره بهبودی 3 تا 6 هفته طول می‌کشد.
• انتظار اندکی سوزش، تورم و کبودی در ۲ تا ۳ هفته اول پس از عمل را داشته باشید.

• از گرفتن فشار خون، تزريق و گرفتن خون از دست عمل شده خودداری نمايید. از آفتاب سوختگی پرهیز کنید، لباس‌های محافظ بپوشید، و هنگام آشپزی و برداشتن اشیاء داغ از روی گاز، دستکش بلند بپوشید.
• جهت کاهش درد در اندام مبتلا، بازوها روزی سه بار (به مدت 45دقیقه) بر روی بالش بالا قرار دهید.
• در صورت پارگی پوست یا ایجاد صدمه ناحیه با آب و صابون شسته شود و از یک پماد ضد باکتری استفاده کنید.
• کیف آب گرم و یخ روی نواحی درگیر استفاده نشود. روی نواحی درگیر از پماد ویتامین AD استفاده کنید.
• از شستشوی مکرر نواحی صدمه دیده اجتناب کنید و اگر ناحیه درگیر ترشح دارد با یک لایه گاز نازک پوشانده شود.
• بعد از اينكه برش كاملا بهبود يافت ، مي توانید از دئودورانت استفاده كنید ، هرچند بسياري از زنان متوجه مي شوندكه ميزان تعريق در ناحيه زير بغل مبتلا به اندازه سابق نيست.
• از هرگونه اقدام خودسرانه در مورد دست عمل شده نظیر حجامت، بادکش، زالو و … بپرهیزید.
• از صدماتی نظیر کوفتگی، بریدگی و سوختگی پرهیز نمایید.
• از جراح پلاستیک‌تان در مورد چگونگی دوش گرفتن، حمام کردن و مراقبت از زخم مشورت بگیرید. روزی 2 بار دوش گرم (معمولا از دومين روز بعد از عمل) به تسكين درد ارجاعی عضلات كمك می‌كند و جهت حمام از آب ولرم استفاده کنید.
• جراحی برداشتن پستان و بازسازی آن باعث خواهد شد نواحی از بی‌حسی در محل‌های جراحی باقی بماند. ممکن است در این محل‌ها به جای احساس درد، احساس کرختی یا سفتی کنید. همین وضعیت در مورد محل بازسازی جلوی قفسه سینه هم صادق است. به مرور تا حدودی حس‌ها در این نواحی به حالت طبیعی بازمی‌گردد.
• اغلب جوشگاه‌های زخم در طول زمان محو می‌شود. شکل پستان باز سازی شده به تدریج در طول ماه‌های پس از عمل بهبود خواهد یافت.
• اگر برای تامین بافت از ابزارهای کش دهنده موقتی زیر پوست‌تان کار گذاشته شده باشد، تا هنگام رسیدن بافت‌ها به اندازه مورد نظر هر هفته یکبار مراجعه برای تزریق محلول نمکی به درون آن لازم است. (معمولاً لازم است ۶ تا ۱۰ بار ویزیت انجام شود.)
• بازسازی پستان تاثیری بر بازگشت سرطان پستان یا مراقبت‌های مربوط به آن ندارد و معمولاً با شیمی‌درمانی و پرتودرمانی هم تداخلی ایجاد نمی‌کند.
• جهت تسکین درد از دارو مسکن تجویز شده طبق دستور پزشک استفاده نمائید.
• داروهای تجویز شده توسط پزشک (مانند آنتی بیوتیک در ساعات معین و دوره کامل ) طبق دستور مصرف نمائید.

مراجعه به پزشک

• جهت کشیدن بخیه‌ها 10-7 روز بعد از عمل
• پس از عمل‌های ترمیمی، نیاز به چکاپ‌های منظم وجود دارید و همچنین باید انجام ماموگرافی‌های سالانه برای تشخیص زودرس سرطان را انجام دهید.
• پس از عمل بازسازی پستان باید معاینه ماهانه پستان‌هایتان را ادامه دهید.
• در صورت مشاهده هرگونه ترشح، خونریزی، تغییر رنگ یا تورم محل عمل
• جهت دریافت نتیجه پاتولوژی

• اقدامات و مراقبت‌های قبل از عمل
• اقدامات و مراقبت‌های بعد از عمل
• مراقبت از زخم
• پیشگیری از زخم بستر
• کنترل درد پس از عمل جراحی
• مراقبت‌های بالینی در بیمارستان
• مراقبت‌های بالینی در منزل