مدیریت بیماری
تست نارسایی قلب
بسیاری از آزمونها به ارزیابی نارسایی احتقانی قلب (CHF) کمک میکنند. پزشک شما ممکن است بسیاری از این آزمایشها را برای شما درخواست دهد. این آزمایشها عبارتند از:
- اکوکاردیوگرام اسکن فراگیر چند دروازه ای (MUGA)
- کاتتریزاسیون قلب
- تست ورزش
- بیوپسی از داخل میوکارد
اکوکاردیوگرام
اکوکاردیوگرام، و یا اکو، یک تصویر سونوگرافی قلب است. از آن برای بررسی ساختار و عملکرد قلب استفاده میشود. اول، یک ژل به سینه شما زده میشود. وسیله ای به نام مبدل (ترانسدیوسر) روی سطح قفسهسینه حرکت داده میشود. مبدل امواج صوتی را از قلب میگیرد. امواج صوتی به مانیتور برای نمایش تصویر منتقل میشوند. این آزمون اندازه قلب،عملکرد پمپاژ (کسر تخلیه) و ساختار و عملکرد دریچه های قلبی را ارزیابی میکند.
هیچ آمادگی برای این آزمون وجود ندارد. این کار شما را در معرض تابش قرار نمیدهد. این آزمون حدود 30 تا 60 دقیقه طول میکشد تا کامل شود.
اسکن قلب یا مواد پرتو زا (MUGA)
اسکن موگا یک تصویر ویدئویی از قلب تپنده است. به شما یک تزریق داخل وریدی (IV) از یک ردیاب رادیواکتیو داده میشود. این ماده به سلول های قرمز خون شما متصل میشود. ازطریق این آزمایش، پزشک قادر است بگوید که قلب شما به چه خوبی پمپ میشود. این اندازه گیری، کسر تخلیه نامیده میشود. کسر تخلیهای طبیعی 55 تا 60 درصد است. به طور کلی، اکوکاردیوگرام یا اسکن MUGA انجام میشود.
هیچ دستورالعمل خاصی برای آماده شدن برای این آزمون وجود ندارد. این ردیاب شما را در معرض مقدار کمیاز اشعه قرار میدهد، بنابراین مهم است که به پزشک خود در صورت بارداری یا احتمال بارداری یا اگر در دوران شیردهی هستید اطلاع دهید. این آزمون حدود 30 تا 60 دقیقه طول میکشد تا کامل شود.
تست ورزش
تست ورزش به تشخیص بیماری عروق کرونر و یا ارزیابی تحمل ورزش شما، کمک میکند. آزمایشهای مختلف ممکن است مورد استفاده قرار گیرد.
تست تالیوم ورزش
در طول این آزمایش، شما بر روی تردمیل راه میروید، در حالی که ضربان قلب و فشار خون شما کنترل میشوند. برای شما قبل از ورزش، باید رگ وریدی قرار داده شود. از شما خواسته خواهد شد که تا زمانی که امکان پذیر است، راه بروید. هنگامیکه شما یک دقیقه قبل از رها کردن هستید، تالیوم (مواد رادیواکتیو) وریدی به شما تزریق خواهد شد.
پس از اتمام ورزش، دراز بکشید. تصاویر از قلب شما گرفته خواهد شد. مجموعه دوم از تصاویر معمولا 4 تا 6 ساعت بعد گرفته میشود. مجموعه سوم از تصاویر ممکن است پس از 24 ساعت برای بعضی از بیماران مورد نیاز باشد. اگر جریان خون به نواحی خاصی از قلب در طی ورزش کاهش یابد، این آزمایش آن را نشان میدهد.
تست ورزش مصرف اکسیژن (MVO2)
در حین آزمایش مصرف اکسیژن، شما بر روی تردمیل راه میروید در حالی که ضربان قلب و فشار خون کنترل میشوند. شما یک دهنی (شبیه به یک لوله تنفس) و یا یک ماسک میپوشید و از طریق آن در طول ورزش تنفس خواهید داشت. از شما خواسته خواهد شد تا زمانی که میتوانید، ورزش کنید. این تست نشان میدهد بدن شما چه مقدار اکسیژن در طی ورزش، استفاده میکند. این یک شاخص مهم برای این است که قلب شما چقدر خوب کار میکند.
کاتتریزاسیون قلب راست
در طی کاتتریزاسیون قلب راست، یک لوله بلند و نازک به نام کاتتر در یک ورید در ناحیه گردن یا کشاله ران قرار میگیرد. یک سیم کوچک از طریق کاتتر به سمت راست قلب شما، تحت هدایت اشعه ایکس کشیده میشود. ابزارهای اندازه گیری فشار در داخل حفره سمت راست قلب شما قرار میگیرد. سپس مقدار خونی که قلب پمپ میکند، مورد بررسی قرار میگیرد.
کاتتریزاسیون قلب چپ
در طی کاتتریزاسیون قلب چپ، یک کاتتر در کشاله ران ، قرار میگیرد. یک سیم کوچک تا قلب شما تحت هدایت اشعه ایکس کشیده میشود. فشار داخل آئورت (شریان اصلی قلب) و بطن چپ اندازه گیری میشود. ماده دارویی تزریق میشود و عکس از بطن چپ و عروق کرونر گرفته میشود. درصورتی که هر گونه انسداد در عروق کرونر شما وجود داشته باشد، پزشک شما قادر است به شما بگوید.
بیوپسی از داخل میوکارد
در نمونه برداری داخل میوکارد، یک سیم ویژه در یک ورید در گردن شما قرار میگیرد. سیم به سمت راست قلب تحت هدایت اشعه ایکس کشیده میشود. نمونه ای از عضله قلب به دقت برداشته میشود، به طوری که پزشک میتواند آنها را در زیر میکروسکوپ مطالعه کند. این روش فقط در شرایط خاص انجام میشود.