مدیریت بیماری
آناتومی گوش و حلق و بینی
گوش
گوش اندام حسی است که صدا را دریافت میکند. گوش انسان از سه قسمت خارجی، میانی و داخلی تشکیل شده است. اختلاف زمان جزئي كه در رسيدن صدا به دو گوش وجود دارد، به تشخيص جهت صدا كمك ميكند. امواج حرکتی صوت در گوش به امواج الکتریکی تبدیل و به مغز فرستاده میشوند. گوش انسان قادر است بین ۲۰ تا ۲۰۰۰۰ هرتز (واحد سنجش صوت) را درک کند. به این محدوده محدوده شنوایی انسان میگویند.
اجزای تشکیل دهنده گوش خارجی
- لاله گوش
- شامل لاله گوش و مجرای خارجی گوش است که امواج صوتی را جمع آوری میکنند و آنها را به سوی پرده صماخ میآورند.
- گوش بیرونی یا خارجی را که دیگران آن را میبینند لاله گوش میگویند.
- لاله گوش انسان در حقيقت سه نقش عمده بر عهده دارد که عبارتند از: جمعآورى امواج صوتی، هدايت آنها به مجراى شنوايی، تشخيص جهت آنها.
- مجرای گوش خارجی
- مجرای گوش خارجی، لوله ایست به طول 2 یا 3 سانتیمتر که در حدود یک سانتیمتر مکعب حجم دارد و به پردهی صماخ ختم میشود. ارتعاشات صوتی تا قسمت انتهایی این لوله به وسیلهی هوا منتقل میشود و پس از آن به وسیلهی محیطهای جامد یا مایع به گوش میانی انتقال مییابد.
- گوشها مادهای شبیه موم ترشح میکنند تا از داخل گوش محافظت نمایند. اگر ترشح موم خیلی زیاد باشد، سفت میشود و ممکن است گوش را به درد بیاورد و اگر خودتان بخواهید موم سفت شده را از گوش خارج کنید به گوشتان آسیب خواهد رساند.
- پرده صماخ
- طبل گوش يا پرده صماخ غشايى است که به وسيله اصوات با فرکانسهاى متفاوت صداهاى قابل شنيدن مرتعش مىشود و چون ميزان کشش آن در مرکز و کنارههاى آن فرق مىکند، قسمتهاى مختلف آن بهوسيله فرکانسهاى معين ولى متفاوت مرتعش مىگردند.
- هنگامی که ارتعاشات به پرده صماخ برخورد میکنند، زنجیرهای از واکنشها رخ میدهد. پرده صماخ که کوچکتر و نازکتر از ناخن انگشت است، ارتعاشات را به ۳ استخوان کوچک درون گوش میانی منتقل میکند که کوچکترین استخوانهای بدن ما هستند.
- اجزای تشکیل دهنده گوش میانی
- مهمترین کار گوش میانی گرفتن امواج صوتی است که گوش خارجی میگیرد و آنها را به لرزش تبدیل میکند و از طریق پرده صماخ این لرزشها به گوش درونی فرستاده میشوند.
- گوش ميانى ضمن عمل انتقال صوت، عمل تخفيفکننده ارتعاشات شديد صوتى را نيز انجام مىدهد ولى هرگاه شدت صوت از حد معينى تجاوز کند گوش داخلى صدمه خواهد ديد.
- گوش میانی از سه استخوان بسیار کوچک به نامهای چکشی، سندانی و رکابی ساخته شده است. این استخوانها به هم متصل میباشند و استخوان رکابی که آخرین استخوان است با گوش داخلی مرتبط میباشد.
- فضای موجود در گوش میانی از طریق شیپور استاش با پشت بینی در تماس است این پرده فشار دو طرف پرده صماخ را متعادل مىسازد.
- اين قسمت از گوش، به وسيله دو دريچه بيضى و گرد از گوش داخلی، و به وسيله پرده صماخ از گوش خارجى جدا مىشود.
- اجزای تشکیل دهنده گوش داخلی
- گوش داخلی امواج منتقل شده از گوش میانی را دریافت و آن را به امواج شنوایی تبدیل میکند. گوش داخلی اصلیترین قسمت گوش است و از سه بخش دهليز، مجارى نيمدايره، حلزون تشکیل شده است.
- سیستم دهلیزی از شبکهای لوله مانند تشکیل شده که به آنها ساختارهای نیم دایرهای میگویند که دارای راهروها و دالانهایی نیز میباشند که این سیستم دهلیزی دارای سلولهای حسی میباشند ولی به جای آنکه صوت را تشخیص دهند حرکت را تشخیص میدهند.
- در زیر مجاری نیم حلقوی، حلزون قرار گرفته که حفرهای پیچیده به شکل حلزون است و بوسیله دریچه بیضی به گوش میانی مربوط میشود.
- ارتعاشات وارد شده به گوش داخلی وارد حلزون شنوایی میشوند، حلزون شنوایی پر از مایع است و روی آن را هزاران تار از موهای باریکی پوشانده است. وقتی ارتعاشات صوتی به مایع داخل حلزون شنوایی برخورد میکنند، مایع داخل حلزون شروع به لرزیدن میکند. انواع مختلف صداها نمونههای مختلفی از ارتعاشات میسازد؛ ارتعاش باعث حرکت موهای ریز سلولهای شنوایی میشود و هر چه ارتعاش بیشتر باشد موهای سلول حلزون بیشتر حرکت خواهد کرد.
- این سلولهای مویی داخلی ارتعاشات صوتی را که به درون مایع حلزونی رسیده است به پیامهای الکتریکی بدل میکند که از راه عصب شنوایی به بخش شنوایی در ساقه مغز و قشر مغز میفرستد.
عملکرد گوش
- حفظ تعادل
مغز اطلاعات گوشها را با اطلاعات حاصل از گیرندههای موقعیت در عضلات، تاندونها و مفاصل و اطلاعات بینایی بدست آمده از چشمها ترکیب میکند. ترکیب این اطلاعات با هم ما را قادر میسازد تا بدون از دست دادن تعادل در جهات مختلف حرکت کنیم.
- شنوایی
امواج صوتی در هوا از طریق ساختمانهایی به گیرنده شنوایی منتقل میشوند. این گیرنده در گوش داخلی قرار گرفته است. داخل ارتعاشات فیزیکی به وسیله سلولهای مویی حسی تشخیص داده و تبدیل به سیگنالهای الکتریکی میشود. اعصاب این سیگنالها را به مغز منتقل میکنند و در آنجا این سیگنالها (پیامها) تفسیر میشوند. صدا در نواحی شنوایی دو طرفه مغز پردازش میشود. اما صحبت بیشتر در طرف چپ مغز تفسیر میشود.
- ارتباط بین گوش، حلق و بینی
اگر چه گوشها به ظاهر ساختمانهای مجزایی دارند، آنها مستقیما با بینی و حلق ارتباط دارند.
بینی
- وظایف اساسی بینی شامل: ایجاد راه هوایی، حس بویایی، تنظیم دما، تنظیم رطوبت، تصفیه ذرات هوا و نقش در تکلم است.
- هر حفره بینی شامل جدار تحتانی، جدار فوقانی، جدار داخلی و جدار خارجی است.
- در عقب حفره بینی، سوراخ شیپور استاش قرار دارد که بینی را با گوش میانی مرتبط میسازد.
- مخاط پوشاننده حفرههای بینی، به داخل گوش میانی و سینوسها نیز کشیده میشود.
- قسمت قدامی بینی، دهلیز نامیده میشود. دارای موهای کوتاه، غدد چربی و غدد عرق میباشد.
- سلولهای بویایی در مخاط بینی قرار دارند و گیرنده مولکولهای بو هستند. پیامهای عصبی از طریق این سلولها به پیاز بویایی (ساختمان تخصص یافتهای از ماده خاکستری مغز) مغز منتقل شده و عمل بویایی صورت میگیرد.
حلق
- در حلق، چند عضو وجود دارد، جعبه صدا (حنجره) که در بالای نای قرار دارد، حاوی طنابهای صوتی است که مسئول تولید اکثر صداهای گفتاری هستند. وقتی صحبت میکنید، حلق به شما کمک میکند اصوات تولیدی را شکل دهید.
- لوزههای دهانی در دو سمت عقب دهان واقع شدهاند و لوزه حلقی (آدنوئید) بالای آنها قرار گرفته است.
- زبان کوچک (اپی گلوت) همانند یک کلاهک عمل میکند و معطوف به نای است. هنگام بلع بسته میشود و مانع از پایین رفتن آب و غذا از مسیر اشتباه و ورود آن به نای میشود.
حلق شامل سه بخش میباشد که عبارتند از: حلق بینی، حلق دهانی، حلق حنجره