مدیریت بیماری
سردردهای مزمن روزانه
اکثر افراد در زمان‌های مختلف دچار سردرد می‌شوند. اما اگر تعداد روزهایی که دچار سردرد می‌شوید، بیش از روزهایی است که سردرد ندارید، ممکن است به بیماری سردردهای روزانه‌ی مزمن دچار باشید.
فراتر از سردردهای خاص، سردردهای روزانه‌ی مزمن شامل مدل‌های متنوعی از سردردها می‌باشد. مزمن بودن به این معنی است که این سردردها، هر چند وقت به چند وقت اتفاق می‌افتند و مدتی هم طول می‌کشند.
ماهیت دائمی سردردهای روزانه‌ی مزمن آن‌ها را به یکی از ناتوان کننده‌ترین بیماری‌های سردردی تبدیل کرده است. درمان اولیه‌ی این سردردها تهاجمی است، مدیریت طولانی مدت این بیماری باعث کاهش درد و کمتر اتفاق افتادن این سردردها خواهد شد.
علائم و نشانه‌ها
بنابر تعریف، سردردهای روزانه‌ی مزمن، 15 روز یا بیشتر در یک ماه اتفاق می‌افتند و این روند بیش از سه ماه ادامه خواهد داشت. این سردردها بواسطه‌ی بیماری دیگری ایجاد نمی‌شوند.
سردردهای روزانه‌ی مزمن به دو نوع کوتاه مدت و بلند مدت تقسیم می‌شوند. سردردهای طولانی مدت بیش از چهار ساعت طول می‌کشند و عبارتند از:
- میگرن مزمن
- سردرد فشاری مزمن
- سردرد مداوم روزانه‌ی جدید
- تداوم همی‌کرانیا یا سردرد روزانه‌ی یک طرفه
میگرن مزمن
این نوع اغلب در افرادی اتفاق می‌افتد که سابقه‌ی میگرن دارند. علائم این میگرن‌ها عبارتند از:
- تأثیر بر یک طرف یا هر دو طرف سر
- احساس تکان خوردگی و احتقان سر
- درد شدید
- حالت تهوع و استفراغ
- احساس گیجی
سردرد فشاری
این نوع سردردها با علائم زیر شناسایی می‌شوند:
- تأثیر بر هر دو طرف سر
- درد خفیف
- احساس فشار و گرفتگی
سردردهای مداوم روزانه‌ی جدید
این نوع سردردها به صورت ناگهانی رخ می‌دهند، معمولا افراد سابقه‌ی سردرد ندارند و علائم این سردردها عبارتند از:
- اغلب در هر دو طرف سر اتفاق می‌افتد.
- باعث احساس درد، فشار و گرفتگی می‌شود.
همی کرانیا
این سردردها:
- بر یک طرف سر اثر می‌گذارند.
- روزانه هستند.
- درد شدید ایجاد می‌کنند.
علل شایع
علل بسیاری از سردردهای مزمن روزانه به خوبی قابل فهم نیستند. اصل این سردردها علت قابل تشخیصی ندارد. بیماری‌هایی که ممکن است باعث ایجاد این سردردها شوند عبارتند از:
- التهابات یا دیگر مشکلات در عروق اطراف مغز مثل سکته
- عفونت‌ها مثل مننژیت
- خیلی کم یا خیلی زیاد بودن فشار درون جمجمه
- تومور مغزی
- جراحت و آسیب به مغز
سردردهایی که به خاطر مصرف بیش از حد دارو ایجاد می‌شوند
این نوع سردرد معمولا در افرادی ایجاد می‌شود که دارای اختلال سردردهای دوره‌ای هستند و معمولا به مقدار زیاد از داروهای مسکن استفاده می‌کنند. اگر بیش از دو روز در هفته از این داروها استفاده می‌کنید، در معرض بازگشت سردردها قرار خواهید داشت.
عوامل تشدید کننده‌ی خطر
از عواملی که با سردردهای مزمن روزانه در ارتباط‌اند و خطر را افزایش می‌دهند، می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
- سردردهای مزمن روزانه در زنان بیشتر از مردان رخ می‌دهد.
- اضطراب
- افسردگی
- اختلالات خواب
- چاقی
- خر و پف کردن و خرناس کشیدن
- مصرف بیش از حد کافئین
- مصرف بیش از حد داروهای سردرد
- وجود دیگر دردهای مزمن
عوارض احتمالی
اگر دچار سردردهای روزانه‌ی مزمن هستید، بیش از بقیه‌ی افراد در معرض ابتلا به افسردگی، اضطراب، اختلالات خواب و دیگر بیماری‌های روانی و جسمانی قرار خواهید داشت.
تشخیص
پزشک احتمالا علائم بیماری، عفونت یا مشکلات عصبی را در شما معاینه خواهد کرد و از شما سابقه‌ی سردردتان را خواهد پرسید.
اگر علل ایجاد سردرد نامشخص باشد، پزشک انجام روش‌های تصویربرداری مانند سی تی اسکن یا ام آر آی را برای پی بردن به بیماری منجر به این سردردها را توصیه خواهد کرد.
درمان
اغلب درمان بیماری اصلی ایجاد کننده‌ی سردرد، باعث توقف تکرار سردردها خواهد شد. اگر این بیماری پیدا نشود، درمان بر پیشگیری از درد تمرکز خواهد کرد.
روش‌های پیشگیری متفاوت‌اند، این روش ها به نوع سردرد بستگی دارد. اگر شما بیش از سه روز در هفته از داروهای مسکن استفاده می‌کنید، اولین اقدام درمانی ممکن است قطع این دارو تحت نظر پزشک خواهد بود.
زمانی که شما برای درمان پیشگیرانه آماده شدید، پزشک ممکن است داروهای زیر را توصیه کند:
- داروهای ضد افسردگی
این داروها می‌تواند برای درمان سردردهای مزمن استفاده شود. این داروها می‌تواند به درمان افسردگی، اضطراب و اختلالات خوابی که به خاطر سردردهای مزمن روزانه ایجاد شده‌اند هم کمک کند.
- مسدود کننده‌های بتا
این داروها، معمولا برای درمان فشارخون بالا استفاده می‌شود. همچنین برای پیشگیری از دوره‌های میگرن مورد استفاده قرار می‌گیرند.
- داروهای ضد تشنج
برخی از داروهای ضد تشنج می‌توانند از میگرن پیشگیری کنند و ممکن است برای پیشگیری از سردردهای مزمن روزانه هم مورد استفاده قرار گیرند.
- داروهای غیراستروئیدی ضد التهاب (NASIDs)
این داروها ممکن است به منظور کنترل درد سردردهای شدید مورد استفاده قرار گیرند.
- بوتالیوم توکسین (بوتاکس)
تزریق این دارو برای برخی افراد موجب تسکین می‌شود و همچنین در افرادی که مصرف دارو موجب بهبود وضعیت آن‌ها نشده است هم کاربرد دارد.
