مدیریت بیماری
آندوسکوپی
آندوسکوپی کپسولی یک روش جدید است که در آن از یک دوربین بدون سیم بسیار کوچک برای تصویربرداری از مجاری گوارشی استفاده میشود. دوربین آندوسکوپی کپسولی درون یک کپسول کوچک قرار میگیرد و بیمار آن را میبلعد. همچنان که کپسول در طول مجاری گوارشی بیمار حرکت میکند، دوربین داخل آن تصاویر بسیاری را ثبت میکند که به یک دستگاه ثبت تصاویر که بیمار آن را به کمک کمربند دور کمر خود بسته است، منتقل میشود.
آندوسکوپی کپسولی به پزشکان کمک میکند تا داخل روده کوچک را مشاهده و بررسی کنند. روش قدیمی از طریق عبور دادن یک لوله بلند و منعطف که دارای دوربین است از گلو یا رکتوم بیمار، انجام میگرفت.
آندوسکوپی کپسولی همچنین برای بررسی روده ی بزرگ برای وجود پولیپ استفاده میشود.
آندوسکوپی کپسولی همچنین برای ارزیابی لولهای که محتویات را از دهان به معده منتقل میکند (مری) از لحاظ وجود عروق غیرطبیعی و بزرگ شده نیز به تایید رسیده است.
دلایل انجام
متخصص گوارش آندوسکوپی کپسولی را در موارد زیر توصیه میکند:
- یافتن علت خونریزی گوارشی
اگر بیمار خونریزی ناشناختهای در مجاری گوارشی خود داشته باشد، آندوسکوپی کپسولی در یافتن علت آن کمک کننده است.
- تشخیص بیماریهای التهابی روده مانند بیماری کرون
آندوسکوپی کپسولی میتواند نواحی ملتهب در روده کوچک را مشخص کند.
- تشخیص سرطان
آندوسکوپی کپسولی میتواند وجود تومورها در روده کوچک و سایر بخشهای دستگاه گوارش را نشان دهد.
- تشخیص بیماری سلیاک
آندوسکوپی کپسولی در برخی موارد در تشخیص و بررسی این واکنش ایمنی به گلوتن مورد استفاده قرار میگیرد.
- غربالگری پولیپ
افراد مبتلا به سندرمهای وراثتی در معرض ابتلا به پولیپ در روده کوچک قرار دارند. این افراد بهتر است گاهاً آندوسکوپی کپسولی را انجام دهند.
آمادگی پیش از مداخله
پزشک برای آمادگی بیمار پیش از آندوسکوپی کپسولی توصیههایی را ارائه میدهد که عبارتند از:
- خوردن و آشامیدن را حداقل 12 ساعت قبل از آندوسکوپی کپسولی متوقف سازید.
- استفاده از برخی داروها را قطع کرده یا به تاخیر بیاندازید.
- برای استفاده آسان از کپسول در طول روز برنامهریزی کنید.
در بیشتر موارد، بیمار بعد از اینکه کپسول دوربین را بلعید، میتواند به فعالیتهای روزانه خود ادامه دهد. به بیمار توصیه میشود که ورزش های شدید و حمل بار سنگین انجام ندهد. در صورت پرمشغله بودن برنامه روزانه، بیمار باید در مورد بازگشت خود به محل کار در روزی که آندوسکوپی کپسولی انجام شده است با پزشک خود مشورت کند.
روش انجام
از بیمار خواسته میشود که لباس خود را در آورد به گونهای که پچهای چسبنده به شکم او متصل شوند. هر پچ دارای یک آنتن است که از طریق سیمهایی به دستگاه ثبت تصاویر متصل میشود.
بیمار این دستگاه را به صورت کمربند دور کمر خود میبندد. دوربین تصاویر را به دستگاه ارسال میکند. زمانی که دستگاه ثبت و آنتنها متصل میشوند، بیمار کپسول را با آب مصرف میکند. پوشش لغزنده کپسول، بلع آن را راحتتر میسازد.
سپس بیمار میتواند به فعالیتهای روزانه خود ادامه دهد. متخصص گوارش نکاتی مانند خودداری از فعالیت شدید همچون دویدن و پریدن را به بیمار توصیه میکند.
نتایج قابل انتظار
بیمار میتواند نوشیدن مایعات رقیق را دو ساعت بعد و خوردن غذای سبک را چهار ساعت بعد از بلعیدن کپسول حاوی دوربین آغاز کند.
روش آندوسکوپی کپسولی بعد از گذشت هشت ساعت یا زمانی که بیمار کپسول را در ابتدا یا بعد از مدفوع خود میبیند، کامل میشود. حال بیمار میتواند پچها و دستگاه ثبت تصاویر را از بدن خود جدا کند و طبق دستور پزشک آنها را بازگرداند. کپسول میتواند دور انداخته شود.
در برخی موارد بدن بیمار ممکن است کپسول را بین چند ساعت تا چند روز بعد از بلعیدن، دفع کند. این حالت در سیستم گوارشی افراد مختلف متفاوت است. درصورتی که کپسول در طول دو هفته در مدفوع بیمار مشاهده نشوند، مراجعه به پرشک ضروری است.
