مدیریت بیماری
جراحی زیبایی گوش (اتوپلاستی)
اتوپلاستی همچنین به عنوان جراحی زیبایی گوش شناخته میشود، یک روش برای تغییر شکل، موقعیت یا اندازه گوش است.
اگر از حالت بیرونزدگی گوشهایتان از سرتان اذیت میشوید، ممکن است این روش را انتخاب کنید همچنین اگر گوش شما به علت آسیب یا نقص مادرزادی از حالت طبیعی خارج شده باشد میتوانید از این روش جراحی استفاده کنید.
اتوپلاستی را میتوان در هر سنی انجام داد پس از اینکه گوشها به اندازه کامل خود رسیدند (معمولاً پس از 5 سالگی). در برخی موارد عمل جراحی در اوایل سن 3 سالگی انجام میشود.
اگر کودکی با گوشهای برجسته و یا سایر مشکلات گوش به دنیا بیاید، اگر به سرعت پس از تولد درمان های مورد لزوم انجام گیرد ممکن است به حل این مشکل را کمک کند.

دلایل انجام
دلایل انتخاب این روش عبارتند از:
- یکی یا هر دو گوش بیرونزدگی زیادی نسبت به سرتان دارند.
- گوشها به نسبت سرتان بیش از حد بزرگ میباشند.
- از عمل جراحی گوش قبلی خود ناراضی هستید.
این عمل معمولاً در هر دو گوش انجام میگیرد تا تقارن رعایت شود.
اتوپلاستی در هر سنی بعد از اینکه گوشها به اندازه کامل خود رسیدند میتواند انجام شود (معمولاً بعد از 5 سالگی).
اتوپلاستی محل قرارگیری گوشها یا توانایی شنوایی را تغییر نمیدهد.
اقدامات پیش ازعمل

- مشاوره برای اتوپلاستی
در ابتدا با جراح پلاستیک خود درباره اتوپلاستی صحبت کنید. در جلسه اول ملاقات جراح احتمالاً موارد زیر را از شما بپرسد:
- سابقه پزشکی شما
برای پاسخ دادن به سوالات در مورد شرایط پزشکی فعلی و گذشته، به ویژه در مورد عفونت گوش، آماده باشید در مورد هرگونه داروی مصرفی یا جراحی که اخیراً داشتهاید خواهد پرسید.
- انجام معاینه جسمی
برای تعیین گزینههای درمان، پزشک گوش شما را معاینه میکند. از جمله موقعیت آنها، اندازه، شکل و تقارن گوشها. پزشک ممکن است از گوشهای شما برای پرونده پزشکیتان عکس بگیرد.
- گفتگو درمورد انتظارات شما
پزشک از شما میخواهد توضیح دهید که چرا میخواهید اتوپلاستی انجام دهید و آنچه شما در مورد ظاهر خود پس از عمل انتظار دارید را شرح دهید. مطمئن شوید که خطرات را به طور کامل فهمیدهاید از جمله ظاهر غیرعادی گوشها بعد از عمل.
اگر شما یک کاندید خوب برای اتوپلاستی هستید، پزشک ممکن است توصیه کند که قبل از آماده شدن، اقداماتی انجام دهید.
- غذا و دارو
شما باید از مصرف آسپرین، داروهای ضد التهابی و مکملهای گیاهی که باعث افزایش خونریزی میشوند خودداری کنید.
- سایر اقدامات احتیاطی
سیگار کشیدن جریان خون را در پوست کاهش میدهد و می تواند روند بهبود را کند کند. اگر سیگاری هستید، پزشک توصیه میکند قبل از جراحی و در مدت بهبودی سیگار کشیدن را متوقف کنید.
همچنین اطمینان حاصل کنید که پس از جراحی فردی برای کمک به شما حضور داشته باشد و همچنین کسی که در شب اول پس از جراحی در کنار شما بماند.
روش انجام
اتوپلاستی میتواند در بیمارستان یا مراکز جراحی سرپایی انجام گیرد.
گاهی این عمل با مسکنها و بیحسی موضعی انجام میگیرد که در آن بخشی از بدن بیحس میشود. در موارد دیگر، بیهوشی عمومی انجام میشود که شما را به طور کلی بیهوش میکند.
روشهای اتوپلاستی بر اساس نوع اصلاح متفاوت است. روشی که جراح پلاستیک انتخاب میکند محل برشها و زخمهای ناشی از آن را تعیین میکند.
پزشک ممکن است برشهای زیر را ایجاد کند:
- یک برش پشت گوشها
- برش در چینهای داخلی گوشها
پس از ایجاد برش، پزشک ممکن است غضروف و پوست اضافی را از بین ببرد. وی سپس غضروفها را در موقعیت مناسب قرار میدهد و برای نگه داشتن آنها بخیههای داخلی میزند. برای بستن برشها از بخیههای اضافی استفاده میشود.
این روش به طور معمول حدود دو ساعت طول میکشد.

اقدامات پس از عمل
پس از عمل، گوشها به وسیله بانداژ به منظور محافظت و حمایت پوشانده میشوند.
به احتمال زیاد احساس ناراحتی و خارش خواهید کرد. داروهایی که پزشک تجویز میکند را مصرف کنید. اگر علی رغم مصرف دارو درد و ناراحتی شما افزایش یافت، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
چند روز پس از اتوپلاستی، دکتر بانداژ شما را برمیدارد. گوشها احتمالاً متورم و قرمز هستند. نیاز دارید به مدت دو تا شش هفته از پیشانی بندهایی استفاده کنید که روی گوشهایتان را بپوشاند. این کار کمک خواهد کرد که شما در هنگام خواب و چرخیدن در رختخواب از گوش هایتان محافظت کنید.
در مورد زمان خارج کردن بخیههای خود با پزشک صحبت کنید. بعضی از بخیهها خودشان جذب میشوند اما برخی دیگر باید توسط پزشک خارج شود.
عوارض احتمالی
اتوپلاستی عوارض احتمالی زیر را دارد.
- جای زخم (اسکار)
با وجود این که زخمها دائمی هستند، احتمالاً در پشت گوش شما یا در ناحیه چین گوش شما پنهان میشوند.
- عدم تقارن در محل قرارگیری گوش
این میتواند در مدت زمان بهبودی پس از عمل اتفاق بیفتد. همچنین ممکن است عمل جراحی عدم تقارن موجود را به طور موفقیتآمیز بهبود نبخشیده باشد.
- مشکل با بخیه
بخیههایی که برای محافظت از حالت جدید گوش انجام میشوند ممکن است خود را به سطح پوست برسانند و نیاز به برداشته شدن داشته باشند. که باعث التهاب پوست آسیب دیده شود در نتیجه، ممکن است نیاز به جراحی اضافی داشته باشید.
- ترمیم بیش از حد
اتوپلاستی میتواند خطوط غیرطبیعی ایجاد کند که به نظر میرسد گوشها به عقب سنجاق شدهاند.
مانند هر جراحی دیگری، اتوپلاستی خطر خونریزی، عفونت و واکنش به بیهوشی را به همراه دارد. همچنین ممکن است واکنش آلرژیک به چسب جراحی یا سایر مواد مورد استفاده در طول یا بعد از عمل داشته باشید.

نتایج
پس از برداشتن بانداژ از روی گوشها، متوجه تغییر فوری در ظاهر گوش خود خواهید شد. این تغییرات دائمی هستند.
نکاتی که لازم است پس از ترخیص از بیمارستان و بازگشت به منزل رعایت نمائید.

- تا چند روز پس از عمل از رژیم غذایی آبکی استفاده کنید.
- با نظر پزشک از رژیم غذایی سالم و متعادل سرشار از فیبر، حاوی انواع میوه و سبزیجات استفاده کنید.
- به میزان کافی مایعات بنوشید.
- تا مدتی مصرف نمک را در رژیم غذایی خود محدود کنید.
- از مصرف نوشیدنیهای الکلی اجتناب کنید.
- تا حدود یک ماه از فعالیتهای ورزشی شدید و بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.
- به منظور استراحت بهتر است به صورت طاق باز بخوابید.
- از خوابیدن به پهلوها و ایجاد فشار روی گوشهایتان برای حداقل 4 تا 2 هفته پس از عمل پرهیز نمایید.
- از استعمال سیگار و سایر دخانیات اجتناب کنید.
- زمان بازگشت به فعالیتهای روزمرهتان مانند استحمام، رفتن به سرکار، استفاده از لوازم آرایشی و… را از پزشک بپرسید.
- از فرو کردن سر زیر آب و یا رفتن به استخر تا مدتی خودداری کنید.
- از اصابت ضربه به گوش و سر بپرهیزید.
- به منظور کاهش درد و تورم، از کمپرس سرد استفاده کنید (48 ساعت).
- محل جراحی را به صورت روزانه از لحاظ وجود علائم عفونت مانند ترشح چرک، تغییر رنگ و… بررسی کنید.
- داروهای تجویز شده توسط پزشک (مانند آنتیبیوتیک در ساعات معین) را طبق دستور مصرف کنید.
- جلسات ملاقات بعد از عمل با پزشک خود و انجام معاینات لازم را دنبال کنید.

مراجعه به پزشک
- قرمز شدن پوست
- تب شدید