مدیریت بیماری
فشارخون بعد از بارداری
شرایطی است که در آن فشارخون مادر و میزان دفع پروتئین از طریق ادرار پس از زایمان افزایش پیدا می‌کند. این اتفاق معمولا 48 ساعت پس از زایمان یا در برخی مواقع تا شش هفته پس از زایمان رخ می‌دهد.
علائم و نشانه‌ها
تشخیص این شرایط گاهی بسیار دشوار است. اکثر زنانی که بعد از زایمان دچار این عارضه می‌شوند، دوران حاملگی خود را بدون هیچ مشکلی سپری می‌کنند. از جلمه علائمی که در اثر این اتفاق بروز می‌کنند شامل موارد زیر می‌باشند:
- فشارخون بالا
- دفع پروتئین زیاد از طریق ادرار
- سردردهای شدید
- بروز تغییراتی در بینایی مانند حساسیت به نور، دید تار، از دست دادن موقت بینایی
- ورم صورت و مفاصل
- درد در ناحیه بالای شکم، معمولا سمت راست، زیر دنده‌ها
- حالت تهوع و استفراغ
- کاهش ادرار
- افزایش وزن ناگهانی
علل شایع
علل ایجاد این شرایط هنوز به وضوح مشخص نشده است.
عوامل تشدید کننده خطر
- در صورتی که در هفته 20 دوران بارداری خود دچار افزایش فشارخون شدید احتمال دچار شدن به پره اکلامپسی پس از زایمان افزایش پیدا می‌کند.
- در صورتی که اضافه وزن داشته باشید و چاق باشید احتمال دچار شدن به این عارضه افزایش پیدا می‌کند.
- در صورتی که یکی از اقوام درجه یک شما دچار این مشکل شده باشند، احتمال بروز آن برای شما نیز افزایش می‌یابد.
- در مادرانی که کم‌تر از بیست و بیشتر از 40 سال دارند احتمال بروز این عارضه افزایش پیدا می‌کند.
- در شرایط بارداری دوقلویی یا چند قلویی احتمال بروز این عارضه افزایش می‌یابد.
عوارض احتمالی
- در صورت عدم درمان این شرایط می‌تواند منجر به تشنج شود.
- ادم ریه که نتیجه آن تجمع مایعات در ریه می‌باشد.
- سکته مغزی در اثر عدم رسیدن خون و اکسیژن به مغز.
- ترومبوآمبولی یا مسدود شدن یکی از عروق خونی در اثر لخته خونی که در دستگاه گردش خون در حال گردش می‌باشد.
- سندرمی که منجر به تخریب گلوبول‌های قرمز خون، افزایش پلاکت و افزایش آنزیم‌های کبد می‌شود.
تشخیص
تشخیص با اخذ شرح‌حال و معاینه دقیق بیمار صورت گرفته و در صورت نیاز از دیگر روش‌های تشخیصی ذکر شده در زیر استفاده می‌شود.
- آزمایش خون: برای سنجش عملکرد کلیه و کبد، بررسی میزان پلاکت‌های خون
- آزمایش ادرار: برای بررسی وجود پروتئین در خون
درمان
- پزشک برای شما داروهای مخصوص کنترل فشارخون تجویز خواهد کرد.
- ممکن است داروهای ضدتشنچ نیز برای شما تجویز شوند.
نکاتی که لازم است پس از ترخیص از بیمارستان و بازگشت به منزل رعایت نمائید.
- با مشورت پزشک خود، یک برنامه غذایی سالم و مناسب داشته باشید و از مصرف غذاهای پرکالری و با ارزش غذایی کم خودداری کنید.
- بر میزان مصرف نمک خود دقت کرده و آن را کنترل کنید.
- در زمان پخت غذا به جای نمک از گیاهان و ادویه‌های مختلف برای طعم‌دار کردن غذا استفاده نمایید.
- از غذاهای فراوری شده، فست فودها و نوشابه‌های گازدار که دارای سدیم بالا هستند؛ اجتناب کنید.
- از مصرف غذاهای کنسرو شده که اغلب دارای مقادیر بالای سدیم هستند اجتناب کنید.
- از رژیم غذایی متشکل از چربی‌های سالم، پروتئین، ویتامین و مواد معدنی استفاده نمایید.
- افزایش پتاسیم مصرفی می‌تواند تاثیر سدیم بر فشارخون را کاهش دهد. از بهترین غذاهای غنی از پتاسیم عبارتند از: سیب زمینی شیرین، گوجه فرنگی، آب پرتقال،سیب زمینی، موز، لوبیا، نخود فرنگی، طالبی، هندوانه و میوه‌های خشک مانند آلو و کشمش. در مورد میزان مناسب پتاسیم برای خود با پزشکتان مشورت کنید.
- مصرف مقدار کافی منیزیم به صورت روزانه، موجب کاهش فشارخون می‌گردد. منیزیم در موادی مثلبادام، آووکادو، موز، لوبیا، دانه کدو تنبل، توفو، شیر سویا ، سیب زمینی (با پوست)، ماست، غلات کامل و سبزیجات برگ سبز، فراوان است.
- جهت جلوگیری از یبوست رژیم غذایی پرفیبر و مایعات مصرف کنید.
- ازمصرف غذاهای نفاخ و دیر هضم اجتناب کنید.
- یکی از مهم‌ترین اقدامات درمانی استراحت است ولی نیازی به استراحت مطلق نیست.
- در صورت اجازه پزشک معالج در طول روز با 30 تا 45 دقیقه پیاده‌روی، فشارخون خود را کنترل کنید.
- در صورت بروز این اتفاق همچنان به کودک خود شیر بدهید و در صورت داشتن هر گونه سوالی در مورد تاثیرات دارو بر روی شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.
- از نزدیکان خود برای نگهداری کودک و ارتقاء شرایط روحی خود کمک بگیرید.
- از توقف دارو بدون مشورت با دکتر پرهیز کنید.
- از مصرف دخانیات (سیگار) و نوشیدن الکل، خودداری نمایید.
- به طور مرتب فشارخون خود را کنترل نمایید.
- داروهای تجویز شده توسط پزشک معالج خود را سر وقت مصرف نمایید.
- گوش دادن به نوع مناسب از موسیقی برای حداقل ۳۰ دقیقه، ۲ یا ۳ بار در روز، می‌توانید فشارخون خود را کاهش دهد.
در صورت مشاهده موارد زیر به بیمارستان و یا پزشک مراجعه کنید
- در صورتی که بعد از زایمان دچار علائم افزایش فشار خون شدید، هر چه سریع‌تر با پزشک خود تماس بگیرید.
- در صورت بروز هر گونه علایم نگران کننده دیگر.
