مدیریت بیماری
هولتر مانیتورینگ
مانیتور هولتر دستگاهی است که به طور مداوم ضربان قلب شما را در طول فعالیت های روزانه (معمولا برای 24 ساعت) ثبت می‌کند. هولترمانیتورینگ، نوارقلب سیار نیز نامیده می‌شود. مانیتور ریتم قلب شما را از طریق الکترودهایی که روی قفسه سینه شما قرار می‌گیرد، ثبت می‌کند. الکترودها، تکه های کوچک چسبنده هستند که از طریق سیم به مانیتور متصل می‌شود. این آزمایش کمک می‌کند تا نشان دهد که قلب چگونه به فعالیت عادی و یا به برخی از داروها پاسخ می‌دهد.
دلایل انجام
پزشک معالج به دلایل زیر این آزمون را درخواست می‌کند:
- برای کمک به تشخیص ضربان نامنظم قلب
- برای کمک به ارزیابی درد قفسه سینه
- برای کمک به کنترل فعالیت‌های قلب پس از یک حمله قلبی
- برای کمک به کنترل فعالیت های قلب پس از یک ضربان ساز قلب
- برای کمک به بررسی چگونگی عملکرد برخی از داروها
- برای کمک به کشف علت علائم خاص مانند تنگی نفس، گیجی، سرگیجه، یا غش
آمادگی قبل از مداخله
لباس گشاد با پیراهن یا بلوزی که در جلو دکمه تا پایین داشته باشد بپوشید این امر کمک به جلوگیری از شل شدن الکترودها خواهد کرد.غیر از آن، هیچ آمادگی خاصی برای این آزمون وجود ندارد. شما می‌توانید قبل از این آزمون بخورید و بنوشید.
روش انجام
- به شما گفته خواهد شد که در کجا و چه زمانی هولتر مانیتور، گذاشته و برداشته خواهد شد. ابتدا، قفسه سینه شما پاک خواهد شد. همچنین ممکن است تراشیده شود. داشتن پوست تمیز کمک خواهد کرد الکترودها تا زمانی که آزمون انجام می‌شود، باقی بماند . الکترودها به قفسه سینه شما خواهد چسبید. که بدون درد است. به شما گفته خواهد شد که اگر هر کدام از الکترودها در طول آزمون شل شد و یا افتاد، چه باید بکنید.
- این الکترودها با سیم به یک مانیتور قابل حمل ( که با باطری کار می‌کند) وصل شده است. مانیتور در یک کیسه است که ممکن است با یک بند به دور کمر ، شانه، یا گردن بسته شود.
- در حالی که مانیتور را متصل کرده‌اید، همچنان فعالیت‌های معمول روزانه خود را انجام دهید. از شما خواسته خواهد شد در حالی که به مانیتور وصل هستید، لیستی از فعالیت‌های روزانه خود و علائم موجود را یادداشت کنید.
مهم است که مانیتور را خشک نگه دارید.
- تا وقتی که مانیتور برداشته می‌شود، دوش و یا حمام نداشته باشید.
- حمام اسفنج اشکالی ندارد اما مراقب باشید که مانیتورخیس نشود.
- سیم‌ها و یا الکترودهای لید را جدا نکنید، این‌کار با ثبت تداخل خواهد داشت.
نگه داشتن دفتر ثبت اطلاعات
بسیار مهم است که دفتر خاطرات را پر کنید. هر گونه فعالیتی که انجام می‌دهید و زمان آن‌ها را بنویسید.
برخی از نمونه‌های فعالیت عبارتند از:
- پیاده روی
- بالا رفتن از پله
- ورزش
- فعالیت‌های جنسی و …
همچنین باید مقدار و ساعت:
- خوردن و نوشیدن
- داروها
- دوره های استرس
هر گونه علائمی که دارید و زمانی که آن‌ها را تجربه کردید، یادداشت کنید.
علائم زیر برای ثبت مهم هستند:
- درد یا ناراحتی قفسه سینه
- درد
- تنگی نفس
- سرگیجه و سبکی سر
- غش
- تپش قلب
- خستگی و یا کوفتگی
- تهوع
برخی از مانیتورها یک دکمه “EVENT” دارند. هنگامی‌که شما هر گونه علامتی را تجربه کردید، روی این دکمه کلیک کنید. هنگامی‌که دکمه EVENT فشار داده شد ، آن قسمت ثبت را “علامت گذاری” می‌کند. اگر مانیتور شما دارای این دکمه است، به شما نشان داده خواهد شد که چگونه از آن استفاده کنید.
چیزهای معینی می‌توانند با ثبت مانیتور هولتر شما تداخل داشته باشد. در حالی که از مانیتور هولتر استفاده می‌کنید، از موارد زیر اجتناب کنید:
- آهن ربا
- فلز
- پتو برقی
- حضور در مناطق ولتاژ بالا
موعد مقرر جهت خارج کردن مانیتور
در آن زمانی که به شما گفته شده ، به جایی که مانیتور خود را دریافت کرده اید، بازگردید. الکترودها و مانیتور خارج خواهد شد.
نتایج قابل انتظار
- کامپیوتر موارد ثبت شده را تجزیه و تحلیل کرده و یک گزارش چاپ می‌کند. پزشک گزارش و دفتر خاطرات شما را تجزیه و تحلیل می‌کند. او با شما در مورد نتایج صحبت خواهد کرد. با توجه به نتایج حاصل از این آزمون، آزمایش اضافی و یا درمان ممکن است درخواست شود. پزشک در این باره با شما صحبت می‌کند.
