مدیریت بیماری
انتقال بیمار بین تخت و صندلی چرخدار
گاهی ممکناست بنا به درخواست بیمار با مشورت پرستار بعضی از مراقبتها مانند بهداشت فردی و تغذیه توسط خود بیمار و یا با کمک همراه انجام شود. یادگیری این موارد میتواند راهنمای خوبی برای ادامه مراقبتهای پس از ترخیص در منزل باشد به منظور انجام موارد، بهتر است نکات زیر را مد نظر قرار دهید:
- در صورتیکه ارتفاع تخت قابل تنظیم است آن را تا حد ممکن پایین بیاورید. پایههای تخت را قفل کنید.
- صندلی چرخدار را به موازات تخت چسبیده به آن قرار دهید و پایههای آنرا قفل کنید. در ضمن دو قسمت مخصوص جای پای بیمار را بالا بیاورید.
- به بیمار کمک کنید که روی لبه ی تخت بنشیند . چارپایه را جلوی پای او قرار دهید.
- اگر بیمار ضعف و بیحالی دارد از جابه جایی وی جلوگیری کنید.
- به بیمار در پوشیدن دمپایی کمک کنید.
- در صورت نیاز از کارکنان بخش کمک بگیرید.
از بیمار بخواهید به روش زیر در انتقال به صندلی چرخدار همکاری کند.
- کمی بیشتر به طرف لبه تخت حرکت کند.
- بدن خود را کمی به طرف جلو خم کند.
- با فشار دادن دستهای خود به تشک یا شانههای مراقب، خود را بلند کند.
- ابتدا پای قویتر خود و سپس پای ضعیفتر را روی چهارپایه قرار دهد.
وضعیت خود را به قرار زیر حفظ کنید.
- در مقابل بیمار بایستید. تنه را به طرف جلو متمایل کرده، مفاصل باسن. زانوها و مچها را خم کنید.
- پاها را از هم فاصله دهید، در حالیکه پا جلوتر از پای دیگر قرار دارد. وضعیت پای شما باید بر عکس وضعیت قرارگیری پاهای بیمار باشد.
- دستهای خود را دور کمر بیمار حلقه کنید.
- عضلات باسن، شکم، پاها و بازوان خود را منقبض کنید.
برای کمک به ایستادن و حرکت بیمار به طرف صندلی چرخدار به روش زیر عمل کنید.
- از بیمار بخواهید وزن خود را روی پای قویتر و سپس روی پای ضعیفتر منتقل کند و بعد مفاصل اندام تحتانی را صاف کرده و با فشار دستها روی تشک یا شانه شما، خود را بلند کند.
- در همان حال شما به پای جلویی خود و سپس پای عقبی فشار وارد آورده و پاها را صاف کنید و بیمار را به طرف خود بکشید تا در وضعیت ایستاده قرار گیرد.
- برای لحظاتی بیمار را در وضعیت ایستاده حمایت کنید.
- به بیمار کمک کنید که پای خود را از روی چهارپایه پایین بگذارد و به طرف صندلی چرخدار قدم بردارد.
برای کمک به نشستن بیمار روی صندلی چرخدار به روش زیر عمل کنید.
1- از بیمار بخواهید:
- طوری بچرخد که پشت او به طرف صندلی چرخدار و پاها در مجاورت نشیمنگاه صندلی قرار گیرد .
- پای قویتر خود را کمیعقب تر برده و پای ضعیفتر خود را جلو ببرد .
- دستهای خود را روی دستههای صندلی چرخدار یا روی شانههای شما قرار دهد.
2- مراقب باید روبروی بیمار بایستد در حالیکه یک پا جلوتر از پای دیگر قرار گرفته است.
3- عضلات باسن . شکم . پاها و بازوان خود را منقبض کنید.
4- با شمارش یک دو سه از بیمار بخواهید که وزن خود را روی پای عقب انداخته و بدن را پایین بیاورد تا اینکه باسن او لبهی روی صندلی چرخدار قرار گیرد.
5- از بیمار بخواهید باسن خود را کاملا عقب برده و به راحتی روی صندلی قرار گیرد. پدال (پایههای فلزی) را پایین بیاورید و پای بیمار را روی آن قرار دهید. در صورت لزوم بالش کوچکی را پشت بیمار قرار دهید و او را با ملافه بپوشانید.
6- در صورتیکه بیمار قادر به راه رفتن نیست، صندلی چرخدار را با زاویه 45 درجه در کنار تخت قرار دهید. قرار دادن صندلی چرخدار در این زاویه به بیمار کمک میکند با چرخاندن بدن بدون قدم برداشتن روی صندلی چرخدار بنشیند.
7- برای بیمارانی که به حداقل کمک نیاز دارند دستهای خود را در طرفین قفسه سینه بیمار قرار دهید برای بیمارانی که نیازمند کمک هستند. دستهای خود را از زیر بغل عبور داده با گرفتن کتفها او را یاری کنید توجه کنید که هرگز به زیر بغل بیمار فشار وارد نیاورید خصوصا در بیمارانی که مبتلا به ضعف یا فلج اندامهای فوقانی هستند.
8- در انتقال بیماری که پای او صدمه دیده، لازم است صندلی چرخدار طوری قرار داده شود که بیمار بتواند از پای سالم کمک بیشتری بگیرد. مثلاً چنانچه پای راست صدمه دیده است و بیمار برای انتقال روی لبهی تخت نشسته است، صندلی چرخدار باید در طرف چپ بیمار قرار داده شود.
انتقال بیمار به صندلی چرخدار به کمک دو نفر
مراقب اول در پشت صندلی چرخدار قرار گرفته و با دو دست زیر بغلهای بیمار را میگیرد مراقب دوم روبروی صندلی چرخدار ایستاده و با دو دست زیر زانوها و رانهای بیمار را میگیرد . هردو مراقب با شمارش همزمان، بیمار را با یکدیگر بلند کرده و روی صندلی چرخدار قرار میدهند (هماهنگی بیمار با مراقبین ضروری میباشد). در این روش نیز پشت صندلی چرخدار باید به طرف بالای تخت باشد.